義大利佇列研究：長新冠患者認知障礙的頻率、軌跡及風險因素

[jlee42]

背景
關於長新冠患者認知障礙的數據仍存在爭議。
方法
本研究分析了長新冠患者的隨訪數據，考察認知障礙（定義為蒙特利爾認
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知評估[MoCA]得分<24分）的頻率和風險因素，及其與主觀報告的認知和心理癥狀的關聯，以及認知障礙和認知癥狀隨時間的演變。
結果
在新冠感染后平均259天，118名受試者的平均MoCA評分為25.5，其中32.2%的受試者得分<24分。 85名患者（72.0%）出現持續癥狀，主要表現為疲勞（35.6%）、呼吸困難（28.8%）和認知癥狀（24.6%）。 MoCA得分<24與年齡較大、急性期住院治療和女性性別顯著相關。 具有持續認知癥狀的個體MoCA得分顯著低於無此類癥狀的個體，平均差異為1.4分。 焦慮和抑鬱與較低的MoCA得分無關。 在隨後對66名個體（55.9%）的評估中，距離新冠感染平均959天時，平均MoCA得分下降了1.3分（95%CI 0.5-2， <b10>p=0.001），MoCA得分<24的頻率從25.8%增加到36.4%（<b11>p=0.090），認知癥狀的患病率從27.3%增加到53.0%（p=0.002）。
討論
長新冠中的認知障礙似乎很常見且持續存在。 與心理癥狀不同，認知癥狀與較低的認知評分相關，並且在隨訪過程中有累積趨勢。 年齡較大、急性SARS-CoV-2疾病嚴重程度和女性性別應被視為潛在風險因素