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研究發現亟需改革以支援救護車提供的臨終關懷

作者 jlee42, 四月 02, 2026, 11:13 PM

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jlee42

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一項最新研究發現,超過四分之三(78%)的急救人員在為生命最後一年的患者提供護理時,有時會擔心自己做錯事。
作為英國的臨終關懷慈善機構,居禮夫人呼籲對英格蘭的醫療保健系統進行緊急改革,確保救護車提供的臨終關懷得到充分的支持。
這項呼籲由西英格蘭大學布里斯託分校(UWE Bristol)、南安普敦大學和東南沿海救護服務NHS信託基金(SECAmb)研究人員進行的一項研究,該研究由居禮夫人資助。研究,超過一半的急救人員僅對提供臨終關懷持有部分信心或完全顯示缺乏信心——這項工作既非其受聘職責,也往往缺乏專門培訓。英國每年有67人死亡,安寧療護需求未來十年將增加10%。慈善機構發出警報,緊急人員急需成為臨終關懷的第一線提供者,卻常缺乏需求整合系統、培訓、關鍵藥物獲取管道和患者資訊支援。
西大學英格蘭布里斯托爾分校急診護理教授薩拉·沃斯(Sarah Voss)參與了該專案的研究管理小組。她協助制定了研究計畫、爭取了資金並監督了研究實施。作為該校健康與社會福祉學院的學者,沃斯教授負責提供急診護理研究的專業知識,並與姑息專家治療縫合合作,確保研究結果轉化為可操作的建議,從而顯著改善臨床實踐和患者護理。
沃斯教授表示:"這項研究對急救人員教育培訓具有重要啟示。全面且持續的姑息治療和臨終關懷培訓將彌補技能缺口,提升臨床醫生信心,為臨終關懷患者提供更優質的支持。"
喬安妮·海南(Joanne Hynan)的丈夫去年因腦瘤去世,她描述了丈夫在最後幾個月依賴救護車服務時所面臨的挑戰:「我丈夫希望在家離世,這也是我努力奮鬥的。但確保他安全實現這一願望的過程令人精疲力竭。夜間急救時,孤身無助的恐懼感極度強烈,你不知道如何做才對。我記得一名實習人員面對我丈夫的藥物清單和文件時非常緊張,需要同事確認他的尊重計劃明確要求居家隔離,這顯然令她難以應對。
研究發現,80%的急救人員至少有時無法獲得急需藥物,74%因缺乏病人圖表而難以取得。近半數急救人員在現場通常不了解病人的臨終狀態,77%或始終無法獲得預立醫療照護計畫檔。夜間獲取全科醫生、護士和安寧療護專家支持的管道經常性支持,導致急救人員在關鍵救治隔離時刻無補給。
南安普敦大學副教授、研究主要作者娜塔莎·坎普林博士(Dr Natasha Campling)表示:「我們的研究表明,急救人員在面臨挑戰的環境下為臨終患者提供關鍵護理。他們往往沒有充分準備好應對護理治療的複雜性,且無法穩定獲取患者病歷、關鍵藥物和及時臨床建議等資源。這些空間不僅令患者和局部疼痛,也讓患者和局部緩解的緊急工作。
居禮夫人呼籲英格蘭全面改善培訓救護車護理和臨終關懷服務,包括:為所有急救人員提供; 改善24/7專業諮詢熱線和關鍵藥物獲取管道; 加強跨機構協作,透過強化醫療系統、救護信託基金與臨終關懷機構間的數位
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化病歷消耗,確保急救人員能夠獲得病患醫療記錄和預立醫療照護計畫。 該慈善機構特別敦促政府英國支持急救人員開展臨終關懷,並要求即將到來的傳染病的十年勞動力計劃納入住院安寧療護培訓。
瑪麗·居禮研究與政策執行董事薩姆·羅伊斯頓博士(山姆·羅伊斯頓博士)強調:「令人深感憂慮,在患者家中提供緊急支持和藥物時面臨重重障礙。隨著冬季出現緊急服務壓力強化,若無緊急行動,數百人將在最後生命階段失去富有同情心的護理。我們要求英國政府確保急救人員('在黑暗中接觸者和救援,而是接受許可和幫助。
《加強急救人員臨終關懷》政策簡報可在南安普敦大學網站獲取