创新莱姆病检测方法为更快诊断带来希望

[jlee42]

達特茅斯希契克醫學中心的研究人員開發出一種比傳統檢測方法更早、更準確診斷萊姆病的方法。
過去30年來，萊姆病在美國的發病率不斷上升，特別是在美國東北部地區，攜帶伯氏疏螺旋體（Borrelia burgdorferi）的蜱蟲從春末到初秋都很活躍。 如果未經治療，萊姆病可能導致關節、心臟和神經系統併發症。
雖然特徵性的牛眼狀皮疹是該疾病的早期癥狀，但僅出現在約25%的患者身上。 許多患者出現類似其他疾病的皮膚病變，使臨床診斷變得複雜。 此外，在感染最初幾周，抗體檢測常常顯示假陰性結果，進一步增加了診斷難度。
為解決這些診斷難題，新罕布希爾州達特茅斯希契克醫學中心的研究體愛飛機杯 陰蒂高潮液 陰莖增大藥 陰莖增大膏 陰莖增大器 速效雙效藥 速效持久藥 速效勃起藥 迷情型藥 費洛蒙香水 聽話型乖乖水 男性用藥 男性外抹藥 淫汁水 昏睡藥 持久延時液 女性春藥 女性外塗 失憶型藥 增慾按摩油 增慾催情藥 口交潤滑液 印度神油液 催情藥 保養增強藥 乳頭刺激液人員開發出一種新的伯氏疏螺旋體檢測方法，可實現更快、更準確的診斷。 Guohong （Grace） Huang博士領導了該專案，並將在2025年11月11日至15日於波士頓舉行的分子病理學協會（AMP）2025年年會暨博覽會上展示這項研究成果。
該專案始於一個案例，涉及一名73歲女性患者，她在四年期間皮膚硬化和炎症癥狀逐漸加重，同時出現關節活動受限。 醫生最初認為患者患有硬斑病（morphea），這是一種導致皮膚變硬、增厚的疾病。 然而，用於治療硬斑病的免疫抑製藥物並未改善患者的癥狀。
在此病例中，抗體檢測僅顯示既往萊姆病感染的證據，但患者對多西環素（doxycycline，一種常用於治療萊姆病的抗生素）反應良好。
患者治療團隊成員Shaofeng Yan醫學博士請求Huang的部門開發一種新的分子檢測方法來確認伯氏疏螺旋體的存在，這促成了Huang摘要中報告的更大規模研究。
包括Joel A. Lefferts博士在內的研究團隊創建了三種微滴數位PCR（ddPCR）檢測方法——用於獲取精確、高靈敏度的測量結果——以識別不同類型的伯氏螺旋體：一種檢測所有伯氏螺旋體物種，一種針對導致萊姆病的伯氏螺旋體，還有一種專門針對美國萊姆病主要病因的伯氏疏螺旋體。 在對經確診或疑似萊姆病患者的有限數量皮膚樣本進行測試時，這些新檢測方法顯示出極高的準確性，能夠檢測到僅5-10個細菌細胞。
最終，她的團隊開發的伯氏疏螺旋體檢測方法在福馬林固定、石蠟包埋樣本中的估計靈敏度達到90.9%，使其成為萊姆病檢測的一種潛在新途徑。 當使用新鮮或冷凍組織時，靈敏度預計會提高，因為這些樣本通常能提供數量更多、品質更高的DNA。

"利用ddPCR檢測方法，我們成功檢測到該患者皮膚活檢樣本中的伯氏疏螺旋體DNA。 這一發現通過DNA測序得到進一步證實，支援了慢性萊姆病的診斷。 "

Guohong （Grace） Huang博士表示。

Huang指出，傳統血清學檢測無法區分活動性感染和既往暴露。
"即使在成功治療后，抗體水
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準也可能保持升高。 在這種臨床情況下，ddPCR檢測方法具有明顯優勢，它通過檢測活動性細菌存在而非依賴間接免疫標誌物來提供診斷。 " Huang說。
雖然這位患者花了四年多時間才得到最終診斷，但Huang及其團隊開發的檢測方法可能使未來患者免於如此漫長的等待。 早期診斷對於降低長期併發症風險至關重要。 隨著團隊檢測方法的進一步發展，更多患者將能夠及時接受治療。
"推進這項工作的下一步是將檢測範圍擴大到大量病例，並探索進一步提高檢測靈敏度的策略，" Huang說。
這項工作由達特茅斯希契克醫學中心臨床基因組學與先進技術實驗室（CGAT）的Guohong （Grace） Huang博士領導，並將於美國東部時間11月14日上午9：15在波士頓湯瑪斯· M·梅尼諾會議和展覽中心的海報會議上展示。 Huang的海報編號為TT088。 她將隨時準備與記者討論這項工作。