二甲雙胍NHS警告：服用糖尿病藥片的每個人都需注意

[jlee42]

英國國家醫療服務體系（NHS）在其網站上向所有服用二甲雙胍的人發出警告，儘管這項警告特別針對長期服用這種常用處方藥物的人。 二甲雙胍是一種用於治療第2型糖尿病和妊娠糖尿病的處方藥物。
它通常用於說明預防那些有高度發展該疾病風險的人患有第2型糖尿病。 2型糖尿病型發生在身體無法產生足夠的胰島素或產生的胰島素無效時。這可能導致高血糖，即高血糖症。
二甲雙甲醛透過增強身體的血糖讀數來降低高血壓血糖。 通常，當飲食和運動等生活方式改變在管理血糖血糖方面被證明不足時，會建議使用二甲雙甲醛治療糖尿病。
根據最新統計數據，二甲雙胍是英格蘭治療第2型糖尿病最常用的處方藥物。 2024年，約2,640份鹽酸二甲雙胍治療被配發。該藥物以處方形式提供，有多種形式，包括片劑、可吞嚥的液體溶液以及可溶解在飲料中的粉末小袋。
糖尿病通常會持續終生。然而，如果您的腎功能不正常，醫生會建議您停止服用二甲雙胍並轉換為替代藥物。關鍵是在停止服用二甲雙胍之前諮詢醫生。突然停止服用二甲雙胍可能會導致血糖水平和糖尿病發作。
二甲雙胍治療第2型、糖尿病、妊娠糖尿病及多囊性綜合症。
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與其他任何藥物一樣，二甲雙胍可能會導致不良反應，但並非每個人都會經歷。這些典型不良反應發生在超過 1/100 的人身上。您可以採取一些策略來管理它們：

• 胃口感覺
• 嘔吐
• 腹瀉
• 胃痛
• 全部不振
• 口中有金屬味

NHS 維生素警告
除了所有副作用之外，服用二甲雙胍的人可能會面臨一個特殊問題，可能導致其他健康問題。 NHS在網路上發布了這一警告，內容如下："如果您長期服用二甲雙胍，可能會導致維生素B12缺乏。"
警告也補充說：「這可能會讓您感到非常疲倦、呼吸急促和頭暈，因此您的醫生可能會檢查您血液中的維生素B12水平。如果您的維生素B12水平過低，維生素B12補充劑會有所說明。」如果您出現以下情況，請立即醫生或撥打聯繫111：

• 感到非常疲倦
• 未被利用
• 舌頭紅腫痛
• 口腔
• 願景問題
• 皮膚蒼白或發黃（棕色或黑色皮膚上可能不太明顯）

為什麼維生素B12缺乏營養？
維生素B12缺乏會導致一系列最初可能不太明顯的症狀。若您出現以下症狀，請告知醫師：

• 極度疲勞
• 手腳有刺痛、麻木或"針刺感"
• 舌頭紅腫痛
• 皮膚蒼白或發黃
• 情緒變化，包括易怒或憂鬱
• 記憶問題或認知障礙

維生素B12有助於維持神經系統的健康；缺乏可能導致神經損傷
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，引起四肢麻木和刺痛感。症狀可能差異很大，從記憶問題和注意力集中難以到嚴重混亂、失智，甚至在極端情況下出現精神疾病。
B12缺乏也可能損害身體協調能力，可能導致平衡問題和行走困難。如果不立即治療，神經損傷可能會變成永久性的。在懷孕期間，B12缺乏會增加胎兒神經管缺陷（如脊椎斷裂）的風險。嚴重的B12缺乏也可能導致暫時性不孕。
維生素B12對於葉酸也是必需的，而葉酸對於產生DNA和健康的紅血球至關重要。 B12缺乏會破壞健康DNA細胞，導致貧血。貧血可引起疲勞、皮膚蒼白、呼吸急促和海水。一些研究表明，B12缺乏可能與冠狀動脈疾病和中風風險增加有關。
如何在服用二甲雙胍時避免B12缺乏？
根據美國國立衛生研究院（NIH）的一項研究，服用二甲雙胍的人每年進行維生素B12缺乏症檢測。研究的聲明稱："如果出現維生素B12缺乏，建議早期通過截取注射維生素B12來恢復維生素B12的儲存。"
美國糖尿病協會建議，服用二甲雙胍的患者應每年進行B12檢測，特別是那些缺乏風險增加或出現貧血或神經症狀等症狀的患者。研究表明，缺乏的可能性隨著更高劑量（超過每日1500毫克）和延長治療時間（超過四到五年）而增加。
如果您有風險因素，例如年齡超過65歲、遵循純素食飲食，或因胃酸倒流服用質子泵，您可能需要更仔細的檢測。 為了提高維生素B12，考慮參與此類營養素的食物水平，包括肉類（特別是牛肉）、家禽、魚類（如鮭魚和鰱魚）、雞蛋、乳製品強化食品。
二甲雙胍在管理糖尿病的益處很大。您應在未先與醫生交談的情況下停止服用藥物，醫生可以確定管理您的糖尿病和B12水平的最佳行動方案。