專家警告ADHD藥物過快用於學齡前兒童

[jlee42]

治療注意力缺陷多動障礙的藥物在美國被過快用於學齡前兒童，專家警告。
數百萬美國兒童被診斷患有這種終身性神經發育障礙，其為兒童期最
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常見的疾病之一。 該病症會影響大腦功能，使兒童難以集中注意力、控制衝動行為，並表現出過度活躍癥狀。
美國兒科學會推薦：對3至5歲確診ADHD的兒童，應在用藥前接受六個月的行為療法治療。 但斯坦福醫學院研究者8月29日警告稱，這些治療指南並未得到嚴格執行。
實際情況是，許多幼童在確診后立即開始使用藥物治療，包括興奮劑和非興奮劑類藥物。
"我們發現許多幼童在確診ADHD后不久就被開具藥物，"斯坦福醫學院兒科助理教授Yair Bannett博士表示，"這令人擔憂，因為以行為療法作為ADHD治療起點具有顯著益處，能對孩子和家庭都產生積極影響。 "
藥物治療雖可緩解癥狀但效果短暫，而行為療法則能説明家庭建立與兒童大腦運作方式相適應的技能和習慣。 大多數ADHD患兒需要綜合這兩種治療方式。 此前對4-5歲學齡前兒童的研究表明，應在開藥前優先進行六個月行為治療。
"對於6歲以上兒童，建議採取兩種治療方式結合的方式，因為行為療法能教會兒童和家庭受益終身的技能，"Bannett強調，"藥物無法提供這種長期能力，因此我們從不認為藥物是ADHD的唯一解決方案。 "
更令人擔憂的是，ADHD藥物在幼兒群體中會產生更多副作用，因其身體尚未發育成熟，無法完全代謝藥物成分。 藥物還可能導致幼兒情緒波動和攻擊性增強。 "我們雖不擔心藥物對4-5歲兒童的毒性，但確實存在較高的治療失敗率，因為許多家庭認為副作用超過療效。" 研究者補充道。
研究團隊分析了全美8個
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兒科醫療網路的電子病歷數據，涵蓋2016-2023年間接診的71.2萬名兒童，其中確診ADHD的9,700名患兒中42.2%在確診后30天內開始藥物治療。 即便是未完全符合診斷標準的學齡前兒童，仍有22.9%在30天內接受藥物治療。
研究者指出，儘管無法直接詢問醫生治療決策原因，但非正式交流顯示行為療法資源不足是重要因素。 "醫生們反映：'我們沒有地方可以安排這些家庭接受行為管理訓練，權衡利弊後認為用藥總比不治療好。' "
根據美國疾病控制與預防中心數據，全美3-17歲兒童中約700萬人確診ADHD。 該病症尚無單一診斷測試，且癥狀會隨時間變化。 典型發病年齡在12歲前，表現為：注意力缺陷型（難以組織任務、關注細節、遵循指示）、多動-衝動型（坐立不安、過度活躍）或混合型。
ADHD病因尚未明確，但科學家指出遺傳、環境因素、頭部外傷、母親心理健康情況及孕期煙酒使用等均為潛在風險因素。