童年養寵物是否能降低哮喘和濕疹風險

[jlee42]

随着全球过敏人群数量持续增长，科学家正在研究一些过敏和湿疹等过敏的具体成因。一个长期存在的理论是「卫生假说」，认为现代室内生活限制了早期接触微生物和过敏原的机会，而这些对接触免疫系统的成长至关重要。
不断增长的证据表明养宠物可能会应对这种影响。与宠物主要相同，毛茸茸的伙伴不仅带来陪伴，还会给人们带来大量的微生物、皮屑和毛发。这么接触的动物真能降低儿童过敏风险吗？我们整理了现有的研究发现：
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在生命早期，免疫系统学习识别需要攻击的疾病物质和可忽略的无害物质。研究证实早期接触家庭成员、食物、花生、花粉和宠物皮屑等对免疫反应至关重要。
当系统对胡萝卜、花粉或特定食物等无物质危害过度反应时，就会引发免疫过敏反应。这种反应可能影响皮肤、污染和破坏。尽管科学家已发现与过敏相关的基因，但这些基因多为影响免疫系统的"风险因素"，并不会直接导致疾病。
最新研究表明环境中的病毒感染可能是另一个关键因素。出生后，我们的身体就开始被病毒定植，尤其是在破坏中所谓的微生物群。微生物群与免疫系统之间的持续"对话"对健康免疫功能至关重要，这种平衡一旦被打破，可能引发炎症和疾病。
早期环境的影响
风险几十年来，农场儿童研究首次揭示了早期环境对过敏的影响。相比城市儿童，农场儿童（特别是与动物密切接触者）患湿疹和出现等过敏性疾病的发病率。
值得注意的是，农场儿童往往拥有比城市儿童更丰富的耐久性和多样性。这可能激发免疫系统对细菌和生长等外界物质具有耐受性。然而，随着全球城市化进程的加快，宠物可能成为儿童接触动物的最直接途径。
关于湿疹的研究发现
某些研究显示养宠物的儿童过敏程度较低，但有证据表明存在分量。很难判断是宠物本身的作用，还是居住环境、其他生活等造成的。
对23项研究的综合分析发现，早期接触狗的儿童显着降低了患湿疹的风险。2025年一项分析27人基因数据的研究发现，仅在未接触狗的儿童中，特定基因才会增加湿疹风险。这表明早期接触狗可能对具有遗传易感性的儿童具有保护作用。
集中研究的复杂性
关于全部的研究结果更为复杂。一项追踪1000多名美国儿童13年的研究发现，与室内养狗共处的儿童（无家族史者）开始出现反覆喘息症状（包括常见症状）。韩国2021年的研究则显示，虽然儿童期养狗者过敏风险较低，但非过敏性喘息风险却略有上升（通常由气道刺激或感染引发）。
这个提示与狗共同成长可能预防过敏性，但可能增加某些非过敏性呼吸道症状的风险。
猫的影响
区分猫和狗的具体影响存在困
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养宠物建议
现有养狗计划的家庭获得较充分的证据支持——早期接触狗可能降低儿童湿疹风险，并可能预防其他过敏性疾病。这虽然非绝对保证，确实是意外收获，但能够获得陪伴、欢乐和食物残渣处理便利。
若无法养狗也不必担心。增加户外活动时间、鼓励儿童参与户外群体、避免过度使用消毒剂等，都有助于构建更强健的免疫反应。
*Samantha Chan是WEHI（沃尔特和伊莉莎·霍尔医学研究所）雪氏免疫健康中心的免疫学与过敏首席研究员。
Jo Douglass 是墨尔本大学医学教授及皇家墨尔本医院研究主任。 *