嚴重兒童瘧疾與日後認知障礙相關聯

[jlee42]

印第安納波利斯——根據印第安那大學醫學院研究人員與烏干達馬凱雷雷大學合作者進行的一項新研究，嚴重兒童瘧疾與長期認知障礙存在顯著關聯。
這項近期發表在《美國醫學會雜誌》（JAMA）的研究表明，腦型瘧疾和嚴重瘧疾性貧血的倖存兒童會出現持續至青少年期的認知和學業障礙。 這一發現凸顯了迫切需要開發更有效的預防策略與治療方案，以減輕這種全球最危險疾病之一的長期影響。
世界衛生組織報告顯示，2024年全球瘧疾病例達2.82億例，其中5歲以下兒童佔61萬例死亡總數的約75%。
"每年影響超百萬兒童的腦型瘧疾和嚴重瘧疾性貧血不僅是兒童死亡的主因，更會造成思維能力和學業成就方面的長期損害，"印第安納大學醫學院兒科Ryan White教授、該研究共同負責人Chandy John醫學博士表示，"這些影響尤其體現在數學能力方面，將制約患兒的學業表現、高等教育機會及未來職業發展。 "
瘧疾由蚊媒傳播的寄生蟲引發，臨床表現從輕症至危及生命不等。 重症病例可導致造血功能障礙引發瘧疾性貧血，或引發嚴重神經系統併發症導致昏迷，後者即定義為腦型瘧疾。
在瘧疾對神經行為發育影響（MIND）研究中，科學家對兩項既往嚴重瘧

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疾佇列研究的兒童進行了發病后4年和15年的追蹤隨訪，將其認知與學業測評結果同社區健康兒童進行比對。 研究發現，腦型瘧疾和嚴重瘧疾性貧血倖存者的認知評分平均較同齡人低3至7個智商點。
研究同時確認，急性腎損傷和尿酸水準升高（尿酸在生理功能中必不可少，但過量則具神經毒性）等特定臨床指標與更差的長期認知預後顯著相關。
研究團隊下一步將重點探究腦型瘧疾和嚴重瘧疾性貧血導致認知障礙的具體機制及預防途徑。
"佇列研究能揭示相關性，但無法證實因果關係，"John解釋道，"我們需要解析機體與大腦中的潛在病理通路及其與認知功能的關聯，這正是當前SMART Brain研究的核心目標。 "
SMART Brain（嚴重瘧疾與大腦風險研究）將藉助腦部模型深入探索嚴重瘧疾特定病理過程與腦損傷間的聯繫。
"若能識別致腦損傷的關鍵通路，我們就能開發神經保護干預措施並在臨床試驗中驗證，"John強調，"這有望保護數十萬瘧疾流行地區兒童的大腦功能，改善其認知與學業發展。 "