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突发性耳聋的治疗 _突发性耳聋的预防

作者 nfgvgfhgfh, 四月 13, 2026, 01:55 AM

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nfgvgfhgfh

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一、突发性耳聋的临床表现及检查
 
  临床表现
  1.耳聋
  多为单侧耳聋,发病前多无先兆,少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数患者可在3天以内听力损失方达到最低点。
  2.耳鸣
  可为始发症状,大多数患者可于耳聋时出现耳鸣,但耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后,多数患者听力可以提高,但耳鸣可长期存在。
  3.眩晕
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  一部分患者可伴有不同程度的眩晕,多为旋转性眩晕,伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现,或于耳聋发生前后出现。
  4.其他
  少数患者可有耳闷堵感、压迫感或麻木感。
  检查
  1.查体
  鼓膜检查未见明显病变。音叉试验提示感音神经性聋。
  2.辅助检查
  (1)听力检查纯音测听:听力曲线一般显示中重度以上的感音神经性聋,多呈高频下降型。声导抗检测:鼓室压力曲线正常。耳声发射及耳蜗电图提示蜗性损害。
  (2)前庭功能检查一般于眩晕缓解期进行,常用冷热交替试验结合眼震电图描记,试验结果可能正常、减退或完全消失。
  (3)影像学检查颞骨CT、内听道MR提示内听道及颅脑无明显器质性病变。
二、突发性耳鸣的疾病原因
 
  突发性耳鸣为耳鼻咽喉科
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急重症之一,目前尚无一种公认的特效药物。然而本病的预后比其它感音神经性耳聋好,一般估计不经治疗亦有半数能获得不同程度的听力恢复。但是,积极治疗,突发性耳鸣显然优于消极观望,治疗越早,预后越好。发病一周即开始治疗者,8%以上患者病情可获痊愈,或部分恢复;病程超过一月者,也不应放弃治疗,因病变可能仍在恢复过程中。突发性耳鸣治疗期间应定期作测听试验,若听力不断改善者,治疗不宜中断,多次复查不变者才考虑停止治疗。
  耳鸣的发生是很突然的,大多发生在数小时到一二天内,少数人伴有恶心、呕吐和眩晕。应激性耳鸣只要发现及时,治疗得早,可以在短期内得到痊愈或大部分恢复。所以当你碰到不称心之事,要善于控制感情,保持冷静,切勿情绪过分激动。
  从医学上讲,突发性耳鸣属于一种急症,需要及时就医,一般不能超过3天。如果一直延误治疗的话,会对听力造成严重的损害,严重的可能几天内就会出现听力下降的现象,甚至听力消失,造成耳聋。一般来讲,突发性耳聋常发病于成年人,一般为单侧发病,发病时,患者感觉到耳朵里突然出现"砰砰"或"卡嗒"声,随即听力消失。这种疾病常由内耳外伤、感染、梅毒、药物中毒,听神经瘤等因素引起,也有原因不明的突发性耳聋。感冒、疲劳,情绪激动、饮酒、用力擤鼻涕等也可诱发本病。
  一般来讲,突发性耳鸣常发病于成年人,一般为单侧发病,发病时,患者感觉到耳朵里突然出现"砰砰"或"卡嗒"声,随即听力消失。这种疾病常由内耳外伤、感染、梅毒、药物中毒,听神经瘤等因素引起,也有原因不明的突发性耳聋。感冒、疲劳,情绪激动、饮酒、用力擤鼻涕等也可诱发本病。