母親聲音促進早產兒大腦語言通路發育

[jlee42]

根據一項由斯坦福醫學院主導的新研究，聽到母親聲音有助於促進早產兒大腦中語言通路的發育。
在這項發表於10月13日《人類神經科學前沿》（Frontiers in Human Neuroscience）的在線研究中，住院的早產兒定期聽到母親為他們朗讀的錄音。 研究結束時，MRI腦部掃描顯示，關鍵語言通路比未聽到錄音的對照組早產兒更為成熟。 這是早期發育中此類干預措施的首個隨機對照試驗。
"這是首個因果證據，表明語言體驗對這個非常年幼年齡段的大腦發育
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有貢獻，"該研究的主要作者凱薩琳·特拉維斯（Katherine Travis）博士表示，她在研究進行時是斯坦福醫學院的助理教授，現在是威爾康奈爾醫學院和伯克神經學研究所的助理教授。 "這是一種可能具有變革性的思維方式，關於如何通過新生兒護理來促進早產兒獲得更好的語言發育結果。"
該研究的高級作者是海蒂·費爾德曼（Heidi Feldman）醫學博士、哲學博士，她是發育與行為兒科學的巴林格-斯溫德爾斯冠名教授。
早產兒——至少提前三周出生的嬰兒——通常在醫院待上數周或數月，通常在原定預產期左右回家。 在住院期間，他們聽到的母親言語比在子宮內繼續發育時要少。 父母通常不能全天候待在醫院; 例如，他們可能有年長的孩子要照顧，或者必須返回工作崗位。 早產兒存在語言發育遲緩的風險，科學家們一直懷疑早期生活中言語聲音接觸減少是導致這一問題的原因。
研究人員決定在住院期間增加早產兒接觸母親聲音的機會。 他們通過播放母親說話的錄音來實現這一點，每天總共2小時40分鐘，在嬰兒住院後期的幾周內進行。
"嬰兒接觸這種干預的時間相對較短，"該研究的合著者、斯坦福盧西爾·帕卡德兒童醫院（Lucile Packard Children's Hospital Stanford）的兒科臨床教授兼新生兒專家梅麗莎·斯卡拉（Melissa Scala）醫學博士說。 "儘管如此，我們仍能看到他們語言通路的顯著差異。 令人驚歎的是，看似微小的事情似乎能產生巨大影響。 "
胎兒聽力在懷孕中期過後開始發育，大約在正常40周妊娠期的24周左右。 隨著胎兒生長，子宮擴張，子宮壁變薄。 妊娠後期，更多聲音，包括母親的對話，能夠傳達到胎兒。 先前研究表明，足月新生兒在出生時能識別母親的聲音，並更喜歡父母母語的聲音而非其他語言。
這些因素表明，在足月妊娠的後半段，聆聽母親的聲音有助於大腦成熟。 "如果聽力早期發育對大腦程式設計不重要，身體就不會耗費能量這麼早發展聽力，"斯卡拉說。
特拉維斯、斯卡拉及其同事意識到，通過補充早產兒在醫院聽到的聲音，使其更接近他們在子宮內會聽到的聲音，他們有機會在生命這一階段可能改善大腦發育。
研究中的46名嬰兒出生時非常早產，提前了八周以上。 當嬰兒身體狀況穩定並從新生兒重症監護室（NICU，為最危重新生兒提供護理的地方）"畢業"到中級護理病房（他們在這裡待到準備回家），就可以加入研究。 研究中的嬰兒沒有先天性異常，也沒有經歷早產的主要併發症。
研究人員錄製了母親朗讀《帕丁頓熊》（Paddington Bear）一章的內容，這是一本已被翻譯成多種語言的兒童讀物。 每位母親用自己的母語為自己的嬰兒製作了錄音。
嬰兒被隨機分配到治療組（聽到母親聲音錄音）或對照組（未聽到錄音）。 對於治療組的嬰兒，錄音在夜間以10分鐘為間隔播放，每晚總計160分鐘。 通過在夜間播放錄音，研究人員防止父母知道他們的嬰兒屬於哪一組，確保父母的行為不會影響結果。 研究人員表示，錄音似乎並未干擾嬰兒睡眠，並指出處於相同發育階段的胎兒通常在母親清醒和說話時睡覺。
作為出院前常規健康檢查的一部分，嬰兒接受了大腦MRI掃描。 掃描包括對大腦兩側弓狀束（arcuate fasciculus）通路的成像，這些通路包含大量神經纖維束，有助於處理和理解聲音。 左側弓狀束專用於語言處理。
在腦部掃描中，研究人員發現左側弓狀束的白質存在顯著差異：與對照組嬰兒相比，治療組嬰兒的語言處理通路更為成熟。 科學家表示，右側弓狀束受治療影響較小，這與大腦兩個半球處理言語的已知差異一致。
"我對效果如此強烈感到驚
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，測試這些益處是否延伸至有醫療併發症的嬰兒，並更詳細地探索語音錄音如何產生效果。 斯卡拉還在帕卡德兒童醫院領導一個團隊，為患者制定定製計劃，使早產兒在醫院NICU中聽到的聲音最有利於促進大腦發育。
早產兒父母在嬰兒住院期間經常經歷壓力，包括無力感或沮喪感，因為他們無法像希望的那樣花更多時間陪伴嬰兒。
"我們始終支援父母盡可能多地親自探視並與嬰兒交談，"斯卡拉說，她指出親自探視還為父母提供了機會，可以將嬰兒抱在懷裡進行皮膚接觸，這本身就有其神經發育益處。
她也希望父母能感到受到鼓勵，瞭解到語音錄音可以補充親自探視。
"這是一種方式——即使他們不能像希望的那樣經常在場——嬰兒仍然能聽到他們，仍然知道他們在那兒，"她說。 "而且父母仍在為嬰兒的大腦發育做出貢獻。"