澳大利亞老年人每年平均領取31份PBS處方——新研究

[jlee42]

澳大利亞人比以往任何時候都長壽。 雖然這總體上是好消息，但健康老齡化也帶來一系列挑戰。
隨著年齡增長，人們更容易患上多種慢性疾病，包括心臟病、糖尿病、高血壓以及失智等認知問題。
這些疾病往往意味著人們需要服用更多藥物。 約三分之一70歲以上的澳大利亞人服用五種或更多不同藥物。 儘管這些藥物可能至關重要甚至能救命，但管理多種藥物本身可能成為一個重大挑戰。
我們希望更深入地瞭解澳大利亞老年人如何使用藥物。
 
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在一項新研究中，我們分析了藥品福利計劃（PBS）十年的全國數據，該計劃為符合條件的澳大利亞人提供藥物補貼。
我們發現了什麼？
我們使用2013年至2023年間澳大利亞人10%的樣本，調查了65歲及以上人群因領取PBS藥物而拜訪處方醫生和藥房的頻率。 處方醫生包括全科醫生和其他醫學專家等。
我們發現，澳大利亞老年人每年平均拜訪處方醫生五次，併為領取PBS藥物每年前往藥房16次。 2023年，65歲以上人群全年平均領取31份PBS補貼藥物（此數位可能包括同一藥物的重複處方）。 我們還發現，2013年至2023年間，使用五種或以上常規PBS藥物的澳大利亞老年人數量增加了32%（從103萬增至135萬），這可能由人口老齡化驅動。
需要指出的是，我們的研究僅統計了已領取的PBS補貼藥物。 未配取的處方或PBS未補貼的藥物（如非處方藥和補充劑）未包括在內，這意味著老年人實際使用的藥物數量可能更高。
藥物管理
儘管藥物對健康管理至關重要，但也可能帶來風險。 服用更多藥物通常意味著更高的用藥錯誤、副作用、藥物相互作用和住院風險。
此外，隨著年齡增長，生理變化如腎功能和肝功能下降可能增加藥物相關傷害的風險。 對某些人來說，藥物傷害的風險最終可能超過藥物帶來的益處。
有時，用藥越少越好。
除了身體健康風險外，管理多種藥物對老年人及其家人來說可能複雜且費力。 更多藥物意味著更多醫生就診、更多藥房行程，處方費用也可能迅速累積。 所有這些都可能影響老年人的日常生活。
認識"珍"
讓我們看一個假設的案例研究。 珍80歲，獨居。 她因高血壓、高膽固醇、糖尿病、關節炎、胃食管反流和睡眠問題等服用十種不同藥物。 有些藥物需要每天服用多次，意味著她每天服用超過十片藥。
珍的日常生活圍繞藥物管理展開：記住該服用什麼葯以及何時服用，應對包括頭暈和疲勞在內的藥物副作用，以及頻繁前往醫生和藥房。
她已不再參加每周的滾球遊戲，甚至午餐外出也變得緊張，因為她需要記住服藥並安排在用餐時間周圍。 她的女兒幫忙提供交通和取處方，但藥物的複雜性已影響她的生活方式、獨立性和生活樂趣。
儘管此案例是虛構的，但它反映了許多年長者在用藥方面所處的境況。
可以採取什麼措施？
對於服用多種藥物的老年人來說，與醫生或藥劑師討論當前用藥方案是否仍然適合他們，以及如何安全有效地管理藥物非常重要。
許多澳大利亞人，尤其老年人，可能有資格由全科醫生推薦接受政府資助的藥物審查。 這些藥物審查由認證藥劑師進行，旨在幫助人們從藥物中獲得最大益處，同時將潛在危害降至最低。
然而，這項服務仍未得到充分利用，這促使最近開展了一項提高意識和使用率的活動。
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讓我們回到珍。 幸運的是，她最近接受了詳細的藥物審查。
審查藥劑師能夠對珍服用某些藥物的時間做出一些實用調整。 此外，通過建議將多種藥物組合在一片藥片中的產品，藥劑師減少了珍每天需要服用的藥片數量。
藥劑師還與珍的社區藥房合
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作，將她的藥物重新包裝到藥盒中，並説明建立提醒系統，説明珍記住在正確時間服藥以及何時補充處方。
最後，藥劑師根據副作用和健康情況變化，與珍的醫生討論了她的幾種藥物。 結果，一種藥物的劑量減半，另一種藥物停止使用。
珍現在計劃每年進行一次藥物審查。
澳大利亞老年人告訴我們，他們希望享受更快樂、更健康、更充實的生活。 在適當的支援下，有機會減輕服用多種藥物的負擔，説明像珍這樣的澳大利亞老年人不僅長壽，而且健康生活。