妊娠糖尿病顯著增加母嬰認知功能障礙風險

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妊娠糖尿病作為孕期常見併發症，全球發病率已達14%。 在歐洲糖尿病研究協會年會（維也納，2025.9.15-19）上發佈的最新系統綜述和薈萃分析顯示，這種代謝異常不僅影響妊娠結局，還會對母嬰大腦健康造成長期影響。

由新加坡國立大學醫學院團隊主導的研究整合了截至2024年4月的全球數據，分析顯示：

• 母親影響：妊娠糖尿病史女性產前認知評估得分平均低2.47分（蒙特利爾認知評估量表總分30分），提示執行功能、注意力等認知域受損
• 子代風險：
• 智力發展：非言語流體智力低3.92分，言語結晶智力低3.18分
• 神經發育障礙：自閉症風險↑56%，ADHD風險↑36%
• 發育遲緩：總體及局部發育延遲風險↑45%

值得注意的是，儘管存在認知差異，胎兒大腦結構性指標（如灰質體積、白質完整性）未發現顯著異常。 研究者認為這可能與以下機制相關：

• 母體高血糖引發的炎症反應
• 氧化應激導致的細胞壓力
• 胎兒胰島素抵抗引發的神經發育異常

"這些發現凸顯了妊娠糖尿病作為公共衛生問題的雙重危害性——不僅威脅代謝健康，更可能造成代際傳遞的神經認知損害。 建議臨床將妊娠糖尿病管理前移，在孕期通過營養干預、規律監測等手段降低母嬰遠期風險。 " 新加坡國立大學Ling-Jun Li副教授指出。

研究團隊強調，目前尚需更長期的隨訪研究明確這些認知差異是否具有持續性，以及潛在的干預措施效果。 蒙納什大學臨床研究員Caitlin Por建議：「未來應建立跨多個發育階段的縱向研究網路，以全面評估妊娠糖尿病暴露後代的神經認知軌跡。 "