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風濕性關節炎能治嗎 關節炎的治療

作者 nfgvgfhgfh, 五月 07, 2026, 02:07 AM

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nfgvgfhgfh

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一、關節炎的分類有哪些呢
 
1.風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。 可反覆發作並累及心臟。 臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、重著、疼痛為特徵。 屬變態反應性疾病。 是風濕熱的主要表現之一,多以急性發熱及關節疼痛起病。 典型表現是輕度或中度發熱,遊走性多關節炎,受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節,常見由一個關節轉移至另一個關節,病變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關節同時發病。 不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎症表現,急性炎症一般於2~4周消退,不留後遺症,但常反覆發作。 若風濕活動影響心臟,則可發生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。
2.類風濕關節炎該病是慢性關節炎最常見的類型之一。 與遺傳、細菌及病毒感染、環境因素包括吸煙有關。 可發生在任何年齡,但40~60歲女性更多見。 美國風濕病學會1987年修訂的類風濕關節炎分類標準的診斷條件(≥4條可以確診):(1)晨僵至少持續1小時(≥6周)。 (2)3個或3個以上的關節受累(≥6周)。 (3)手關節(腕、掌指關節或近端指間關節)受累(≥6周)。 (4)對稱性關節炎(≥6周)。 (5)有類風濕皮下結節。 (6)手部關節X線片改變(表現為關節及其鄰近骨質疏鬆或明顯的脫鈣現象,關節間隙的狹窄)。 (7)血清類風濕因數陽性(滴度>1:32)。
二、哪些藥物用於治療關節炎
 
(1)腎上腺皮質激素是抗炎、抗過敏藥物,明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈后,但不能根治這些疾病。 其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
(2)抗生素等鏈球菌感染可引起風濕熱的關節炎表現,急性期使用青黴素是控制鏈球菌感染的最有效的藥物,急性風濕熱患者長期使用長效抗生素以預防遠期風濕性心臟炎的發生,成人預防不得短於5年,兒童至少維持到18歲。 結核性關節炎、真菌性關節炎需積極有效的抗結核或抗真菌藥物治療。
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(3)慢作用抗風濕藥多用於類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病。 對病情有一定控制作用但起效較慢。 常用的有金合劑(肌注或口服)、青黴胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(4)細胞毒藥物通過不同途徑產生免疫抑製作用。 常用的有環磷醯胺、甲氨蝶呤、金獨春等。 它們往往是系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用。
三、關節炎的病症