醫生在未親自檢查的情況下收費問題引發關注

[jlee42]

问： 我在当地医疗医疗系统就诊时发现，已不再进行实体检查，但就诊后的记录却显示有完整的检查记录，且这种情况发生每年检查和术前等就在各类就诊中。若由住院医师检查，主治医师在记录中主张共同检查，实际上在现场。这种征税未提供服务费用的行为是否引起医学界重视？ ——JH
答： 新型完成电子记录系统让完整核查的文档记录填写极其严格，有时只需按两下即可。偶然偏差可以理解，但持续发生则可能构成系统性错误甚至欺骗医疗实践。在此称此为「升级编码」，通过意象记录完整核查来向保险公司筹集更高费用。
医疗从业者必须严格对待未进行的检查记录，
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若主治医师到场确认病人病史关键信息，进行完整检查即可满足基础护理门诊要求。但除基础护理外，主治医师必须参与收费项目的重点诊疗间隙。
问： 我最近看到您关于难治性抑郁症患者的文章，但您对经颅磁刺激（TMS）这种改变我生活的治疗方式仅强制带过。该治疗快速、无痛且易操作，大多数保险（含联邦医保）全部覆盖。坦白说，有太多患者了解甚至不TMS的存在。能否向读者提供更详细的说明其治疗？——RFW
答： 大多数抑郁症患者通过治疗心理与标准药物联合治疗可获得效果，但部分患者需尝试多种药物方能有效方案。遗憾的是，部分患者对药物反应不佳的是，此时TMS成为重要选择（并非必须经历多次药物失败）。对于药物治疗无效者，约30%获得显着改善或症状缓解。
尽管TMS无法治愈所有权，但确实值得更广泛的应用。 当前的主要问题是普及程度不足。读者可以通过邮件 ToYourGoodHealth@med.cornell.edu 或写信628 Virginia Dr.， Orlando， FL 32803与我们联系。