读者提问：老年专科医生在何处

[jlee42]

問：我嘗試尋找一位將老年醫學作為主要醫生或專科醫生的人，但未能成功。 為什麼我找不到能根據我的年齡特徵提供針對性建議的醫生，而非僅給出通用建議？
答： 來自佛羅里達州棕櫚灘花園的76歲居民喬·羅森（Joe Rosen）自認為是個"相當健康的傢伙"——他常打高爾夫球、徒步和打匹克球——卻正面臨全國性難題。 總體而言，醫生資源短缺，而某些專科領域（包括老年醫學）的醫生尤為稀缺。
根據《美國老年醫學會雜誌》2024年刊文，全美約有7500名認證老年醫學專家
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，相當於每10000名老年人僅配比一名專家。 且情況未見好轉：美國國立衛生研究院預測，未來25年內80歲以上人口將成為增長最快的群體，但2022-23年選擇老年醫學研修專案的醫學生比例在所有醫學亞專科中處於最低水準。
專科醫生短缺
進一步證據表明，老年醫學專家不願在佛羅里達州執業。 全美僅6%的老年醫學專科醫生在「陽光州」工作，而該州卻居住著全美20%的65歲以上人口。
佛羅里達大西洋大學醫學院的一位老年醫學專家呼籲調整策略。 羅森的初級保健醫生曾表示，因在佛羅里達行醫，她已轉向專注老年醫學; 但後續信息顯示，她評估羅森膽固醇水準和前列腺特異性抗原數值時，仍參照遠年輕男性的標準。 這位退休的聯邦執法人員兼律師表示：「當我查詢76歲健康人士應如何保健時，相關指導資訊少之又少。 "
老年健康複雜性
佛羅里達大西洋大學查理斯· E·施密特醫學院老年醫學教授兼院長高級顧問約瑟夫·奧斯蘭德（Joseph Ouslander）博士指出，羅森對初級保健醫生（即使在佛羅里達）所能提供專業知識的質疑並非無理。
奧斯蘭德表示，初級保健醫生"與老年人接觸經驗豐富，但同時缺乏照顧老年人的關鍵原則知識"。 例如，跌倒和失禁是初級保健醫生未受訓識別的兩大領域。
作為《美國老年醫學會雜誌》主編，奧斯蘭德在2025年2月共同發表的論文中建議，培養一批經老年醫學認證的臨床教育者，向初級保健及其他專科醫生傳授老年護理核心原則。
需進一步研究
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代托納比奇的家庭執業醫生大衛·比爾邁爾（David Billmeier）憑藉照顧老年人的經驗深知：老齡化挑戰需要醫生投入更多未被計費代碼認可的時間與資源。 比爾邁爾所屬專科同樣面臨醫生短缺問題，他呼籲增設激勵措施，以評估老齡化身體常呈現的複雜狀況——行動障礙、認知能力下降及藥物相互作用僅是開端。
"直面現實吧，照顧老年人需要大量時間和耐心，"比爾邁爾說，"這可能導致報酬減少和醫生倦怠加劇。 "