心理困擾與失智症風險增加相關

[jlee42]

根據發表在《阿爾茨海默病與失智症》雜誌上的一項研究結果，心理困擾與晚年認知功能較差和失智症風險增加相關，但與隨時間推移的認知衰退無關。
在一項多佇列研究中，研究人員考察了心理困擾與後續認知結果及失智症風險之間的關聯。 他們整合了5項縱向研究的數據：Caerphilly前瞻性研究（CAPS）、英國老齡化縱向研究（ELSA）、國家兒童發展研究（NCDS）、國家健康與發展調查（NSHD）以及Whitehall II（WHII）研究。
分析共包括24,564名參與者。 各佇列的基線樣本量從1,180人到9,022人不等。 各佇列中男性佔比為44.7%至100%，基線平均年齡範圍為23至64.1歲，3.3%至25.5%的參與者報告有長期健康問題。 基線時，7.6%至27.7%的參與者報告有臨床顯著的心理困擾。
研究發現，較高的基線心理困擾與平均年齡62至72歲時流體認知功能較差相關（調整后b值，-0.03;95%置信區間，-0.06至-0.01;I²=70%）。 對於臨床顯著困擾（b值，-0.1;95%置信區間，-0.1至0.0;I²=62%）、間歇性困擾（b值，-0.1;95%置信區間，-0.2 至-0.02;I²=83%）和持續性困擾（b值，-0.1;95%置信區間，-0.1至-0.1;I²=0%）也觀察到類似的關聯。
在認知軌跡分析中，心理困擾在匯總模型中與整體認知衰退無關。 儘管特定佇列分析顯示ELSA研究（b值，-0.04;95%置信區間，-0.04至-0.04）、NSHD研究（b值，-0.01;95%置信區間，-0.01至0.004）和WHII研究（b值，-0.01;95%置信區間，-0.01至0.01至0.01）中存在認知衰退，但這些發現在各研究間並不一致。
基線心理困擾還與隨訪期間失智症風險增加相關（調整后比值比，1.1;95%置信區間，1.0-1.2;I²=0%）。 對於臨床顯著困擾（調整后比值比，1.3;95%置信區間，1.1-1.5;I²=0%）、間歇性困擾（比值比，1.3;95%置信區間，1.0-1.7;I²=40%）和持續性困擾（比值比，1.4;95%置信區間，1.0-2.0;I²=44%）也觀察到失智症風險增加。
按年齡分層分析顯示，當在55至64歲（比值比，1.3;95%置信區間，1.2-1.4;I²=0%）和65至75歲（比值比，1.3;95%置信區間，1.2-1.4;I²=14%）評估時，心理困擾與失智症相關，但在45至54歲時則不相關（比值比，1.1;95%置信區間，0.9-1.3;I²=34%）。
研究局限性包括各佇列在人群特徵、心理困擾測量和結果評估方面的異質性。
研究人員總結道：「這些發現強調了心理困擾對後期認知結果的相關性，對未來失智症預防和識別高風險人群具有潛在意義。 "
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