BBC醫生警告服用酸反流藥物者

[jlee42]

一位醫生向正在服用質子泵抑製劑（PPIs）如奧美拉唑的人發出警告。 BBC晨間直播節目的普納姆·克里山醫生表示，服用此類藥物（通常用於治療胃灼熱、酸反流和消化不良）的人如果長期用藥，需格外謹慎。
作為英國國家醫療服務體系（NHS）執業全科醫生及BBC節目駐場醫生，普納姆強調，服用PPIs者必須定期複診。 這位NHS全科醫生對主持人蓋辛·鐘斯和海倫·斯凱爾頓表示："本質上，這些藥物不應被無必要地或長期使用。 它們需要我們定期複查，因為
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長期使用可能略微增加低鎂血症和維生素B12缺乏的風險，同時提高腸道感染概率，尤其是艱難梭菌感染（簡稱C. diff）。 "
普納姆補充道：「我們的腸道內都存在這種細菌，它處於平衡狀態。 然而，PPIs等藥物可能打破這種平衡。 若該細菌過度增殖，會導致持續性腹瀉，這是危險信號。 因此，若出現腹瀉問題或突然排便習慣改變，務必及時就醫。 請確保定期與全科醫生複診。 "
此警告發佈僅數周后，NHS便再次提醒公眾注意該藥物的長期風險。
NHS官網聲明：「若自行購買非處方奧美拉唑，連續服用不應超過兩周。 若癥狀惡化或未見好轉，請立即就醫。 "
在英國，四分之一的成年人受酸反流困擾，多數人一生中會經歷此問題，尤其在飽餐後。 持續性患者常被處方奧美拉唑等PPIs以緩解癥狀。
常見PPIs包括奧美拉唑（Prilosec）、艾司奧美拉唑（Nexium）、蘭索拉唑（Prevacid）、泮托拉唑（Protonix）和雷貝拉唑（AcipHex）。
最新數據顯示，2022至2023年度，英格蘭共開出7300萬張PPIs處方，奧美拉唑位列最常用藥物前兩名。
普納姆解釋：「酸反流涉及胃部運作。 我們胃中都有胃酸，其關鍵作用是分解消化食物。 胃頂部有個小閥門（括約肌），形似活板門，負責密封內容物，防止胃酸反流至食管。 但若該閥門過度鬆弛——可能因飽餐、飲酒或飯後立即平躺——胃酸便會反流至食管，引發沉重壓迫性灼燒感。 "
何時諮詢全科醫生
若自行服用非處方奧美拉唑，連續使用不應超過兩周。 出現以下情況應就醫：

• 兩周後癥狀未改善
• 癥狀加重
• 治療結束四個月內癥狀復發
• 出現吞咽困難、嘔血或黑便等警示癥狀

若全科醫生處方長
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期使用奧美拉唑，應定期接受複查。 若醫生建議用藥超一年，必須進行常規檢查以降低長期副作用風險。
低鎂血症表現為肌肉痙攣、疲勞和心律不齊，其他非特異性癥狀包括食慾減退、噁心和虛弱。 嚴重缺乏可能導致麻木、刺痛感、性格改變、癲癇發作及心律異常。
低維生素B12癥狀包括疲勞、虛弱、面色蒼白及舌部紅腫疼痛，其他表現可能有神經系統問題如針刺感、平衡障礙、記憶力減退，以及呼吸急促、心悸和消化問題。
艱難梭菌腸道感染癥狀為水樣腹瀉、腹痛痙攣、高熱、噁心、食慾喪失和脫水。 嚴重時可引發危及生命的腸道炎症。