青少年死亡率上升：精神疾病、藥物濫用、暴力等可預防原因成主因

[jlee42]

全球死亡率持續下降，預期壽命達到前所未有的高度，幼兒死亡率大幅降低。 然而，根據最新全球疾病負擔研究的數據，青少年和年輕人（特別是15-24歲群體）的死亡率改善甚微。 在北美和東歐部分地區，過去十年間該年齡段死亡率甚至出現上升。
這項最新研究還顯示，年輕人死亡的主要原因並非疾病或健康問題，而是傷害、暴力、自殺、道路交通事故和藥物濫用。
這表明全球衛生系統仍未能有效預防或干預導致青少年死亡的社會和結構性原因。
全球疾病負擔研究是規模最大的全球健康、疾病與死亡狀況研究之一。 該 香港龍城大藥房全部商品 香港龍城大藥房必買商品 香港龍城中西大藥房 香港龍城藥房線上訂購 香港龍城暢銷商品 關於香港龍城大藥房 香港龍城大藥房獨家資訊 香港龍城大藥房折扣 香港龍城大藥房配送方式研究分析了1950年至2023年間從204個國家收集的31萬多份數據源，利用死亡登記、人口普查和家庭調查，估算出全年齡段的特定年齡死亡率趨勢。
總體圖景呈現不均衡進展。
對於兒童——特別是在中低收入國家——疫苗、改善的衛生設施和營養進步拯救了數百萬生命。 例如在東亞，2011年至2023年間五歲以下兒童死亡率下降了68%。 對於老年人，1950年至2023年全球死亡率下降了67%，這歸功於更好的篩查、藥物和慢性病管理。
心血管疾病（全球首要死因）的死亡率也顯著改善，但該疾病及其他非傳染性疾病（如癌症和糖尿病）仍佔全球近三分之二的死亡人數。
15-24歲年輕人的風險特徵則截然不同。 對他們而言，主要死因基本都屬可預防範疇。
在北美，20-39歲人群的死亡率在過去十年中上升了50%，主要源於自殺、藥物過量和酒精相關傷害。 拉丁美洲部分地區也呈現類似趨勢。
但在撒哈拉以南非洲等世界其他地區，傳染病（如結核病）和意外傷害才是青少年死亡的主要推手。
研究還凸顯了邊緣化、低收入或土著群體青少年死亡風險的顯著不平等。 例如，研究發現撒哈拉以南非洲15-29歲年輕女性的死亡率比先前估計高出61%，主要歸因於孕產婦死亡、道路傷害和腦膜炎。
然而，這些群體在全球衛生數據集中長期代表性不足。 研究顯示，超過80%的國家缺乏關鍵健康領域（包括心理健康和兒童健康）的全國代表性數據，導致大部分數據來自高收入地區。
例如拉丁美洲人口佔全球8%以上，卻僅占某些全球參考數據集的不到1%。 這種系統性代表性缺失使這些群體的健康需求——尤其是影響年輕人的健康需求——陷入"隱形"狀態。
新興趨勢
當代年輕人面臨前所未有的經濟不安全、社會動蕩、暴力以及社交媒體壓力，這些因素對心理健康和整體福祉造成巨大衝擊。
本研究報告的青少年主要死因背後都潛藏著心理健康挑戰。 大量證據表明，青少年心理健康問題亟待解決。
例如西班牙一項研究分析了2000-2021年間200多萬青少年住院記錄，發現精神疾病住院率增長逾一倍，尤其在新冠疫情后激增。 對男孩而言，物質濫用、多動症和精神病是最常見的住院原因; 對女孩而言，進食障礙、焦慮和抑鬱更為普遍。
相關研究還發現，2020年後青少年神經性厭食症住院率飆升近90%，病例集中於13-17歲女孩群體。
2023年健康調查顯示，半數美國18-24歲年輕人報告出現焦慮或抑鬱癥狀。 另一項美國調查顯示，超過三分之一的18-24歲年輕人近期曾產生自殘或自殺念頭。
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解決青少年死亡問題不能僅靠醫療手段，因為該年齡段的主要死因需要醫療體系之外的跨部門協作干預。
數據系統也必須改革。 低收入國家青年、土著人民和邊緣化群體在研究中代表性不足，導致我們無法全面理解這些群體的需求與困境，難以制定有效干預措施。
青少年健康必須被重新定義為公平議題。 現有模式將不良健康結果歸咎於年輕人自身，但研究證明這些狀況主要源於年輕人無法控制的因素：貧困、暴力暴露、危險道路環境、心理健康服務不足以及經濟機會匱乏。
這些死亡本可避免。 當青少年死亡率停滯甚至在全球多地區惡化時，我們無法慶祝全球健康成就。 預防青少年和年輕成人死亡是實現更公平、更健康未來的下一個關鍵戰場。