特應性條件與乳房重建及骨移植術后手術併發症增多相關 研究發現

[jlee42]

 臨床醫生在規劃和管理重建手術時應考慮特應性疾病史，這是本周在美國佛羅里達州奧蘭多舉行的2025年美國過敏、哮喘和免疫學學會（ACAAI）年會上公佈的兩項新研究的結論。

德克薩斯州加爾維斯頓市德克薩斯大學醫學分部的研究人員及其休斯頓合作者報告稱，即使在控制其他風險因素后，患有特應性皮膚或過敏性疾病的患者在手術后仍面臨更高的植入物和骨移植併發症發生率。[font=宋体]體愛飛機杯[/u][/url][font=宋体] [/font][font=宋体]陰蒂高潮液[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]陰莖增大藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]陰莖增大膏[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]陰莖增大器[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]速效雙效藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]速效持久藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]速效勃起藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]迷情型藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]費洛蒙香水[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]聽話型乖乖水[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]男性用藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]男性外抹藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]淫汁水[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]昏睡藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]持久延時液[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]女性春藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]女性外塗[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]失憶型藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]增慾按摩油[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]增慾催情藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]口交潤滑液[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]印度神油液[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]催情藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]保養增強藥[/font][font=宋体] [/font][font=宋体]乳頭刺激液[/font][/font][/size][/color]

其中一項回顧性分析顯示，接受基於植入物的乳房重建術的濕疹、皮炎或其他過敏性皮膚疾病女性患者，比非特應性患者更易出現併發症。 在超過2萬例匹配病例中，特應性皮膚疾病患者術后2年和3年包膜攣縮風險顯著增加（相對風險[RR]，1.2;P ≤ 0.0005），植入物併發症風險升高（RR，1.2;P < 0.0001），且任何時間點的翻修手術風險增加（RR，1.1;P < 0.001）。 在多個術后隨訪階段，特應性患者組的植入物移除、破裂和感染率也顯著更高。 研究人員認為，特應性患者潛在的皮膚屏障功能障礙和免疫調節異常可能導致重建術后炎症、感染和纖維化的易感性增加。

同一研究團隊領導的另一項多中心研究在骨移植患者中發現了類似模式。 該研究基於TriNetX研究網路數據，比較了超1.9萬名特應性疾病患者與匹配的非特應性對照組。 結果顯示，術后90天內，特應性患者傷口感染或併發症風險更高（風險比
，1.19;95% CI，1.08-1.32），骨髓炎風險上升（HR，1.29;95% CI，1.12-1.48），器械移除風險增加（HR，1.22;95% CI，1.05-1.41）。 兩年隨訪期中，感染、骨髓炎、器械移除、機械鬆動（HR，1.35;95% CI，1.17-1.56）及翻修手術風險（HR，1.16;95% CI，1.09-1.25）仍持續升高，但移植失敗或骨折率未見顯著差異。

兩項研究的主要作者、德克薩斯大學醫學分部醫學生菲隆·阮（Philong Nguyen）表示，當前發現需結合背景解讀並需進一步研究。 "我們的課題理想情況下應通過前瞻性佇列研究驗證因果關係，"阮指出，"儘管當前研究利用了大樣本全國資料庫，但僅能證明關聯性而非因果關係。 "他補充道，這些結果對臨床醫生仍具實用價值："對日常執業醫生而言，識別特應性疾病作為潛在風險因素並有效告知患者至關重要。 本研究為未來直接探索這些因果聯繫奠定了基礎。 "

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專科醫生法拉·汗（Farah Khan）博士表示，該發現凸顯了手術護理中準確記錄過敏史的重要性。 "這很大程度涉及藥物過敏問題，"她解釋道，"當過敏記錄未能真實反映實際過敏原時，外科團隊不得不選用替代抗生素——這些藥物往往成本更高且副作用更多，可能干擾手術部位感染后的癒合過程。 汗博士強調，過敏專科醫生與外科團隊的協作可改善預後，尤其適用於擇期手術。 她建議在可行情況下確保患者獲得過敏專科服務，並核實過敏史以優化診療流程、減少術后併發症。

阮和汗均聲明無相關利益衝突。

蘿拉·薩拉希是波士頓健康領域記者。